Kan Your Super jouw gezondheid verbeteren?

Kurkuma (Indiase geelwortel) is een specerij dat gewonnen wordt uit de plant Curcuma longa. In Azië wordt het al eeuwen gebruikt als middel tegen uiteenlopende gezondheidsproblemen, waaronder maagklachten, huidproblemen, leverziekten en infecties. Naast het gebruik ervan als specerij (bijvoorbeeld in kerrie) is het ook breed verkrijgbaar als voedingssupplement. In kurkuma zitten curcuminoïden, waarvan curcumin (60-70%), demethoxycurcumine (20-27%) en bisdemethoxycurcumine (10-15%) de belangrijkste zijn. Met name curcumine wordt gezien als de werkzame stof in kurkuma. Ongeveer 0,6-5% van de droge stof bestaat uit curcumine [40]. In Golden Mellow zit ongeveer 70 mg curcumine per portie (5 gram).

Claim 1: Turmeric fights inflammation 
“Inflammation is the body’s response to injury and infection. It signals the immune system to respond by either treating or repairing the damage or to “prepare for battle” against invaders, such as bacteria or viruses. While some inflammation is necessary (and even vital), chronic inflammation can lead to many chronic diseases, such as heart disease, type 2 diabetes, Alzheimer’s disease and even cancer. Thanks to its curcumin compounds, turmeric is a natural anti-inflammatory — and a strong one at that. One study found that turmeric (and curcumin) is comparable to anti-inflammatory medicines with the added bonus of no side effects. (As a side note, the study also found aspirin and ibuprofen were the least effective.)”

Duidelijk is dat curcumine via verschillende metabole paden anti-inflammatoire eigenschappen heeft [41]:

Er zijn wel een aantal problemen waar rekening mee moet worden gehouden [42]:

• De absorptie van curcumine is erg laag
• Curcumine is slecht in water oplosbaar
• Curcumine wordt snel in de lever gemetaboliseerd
• Curcumine wordt snel uitgescheiden in de ontlasting en urine

Dat leidt ertoe dat de biobeschikbaarheid laag is. Na een inname tot 12 gram stijgt de serumconcentratie nauwelijks. Verschillende formuleringen en technieken worden daarom toegepast om de biobeschikbaarheid van curcumine te verhogen en daarmee de effectiviteit [42]:

“Poor absorption, fast metabolism, and rapid systemic clearance are the most relevant factors that contribute to the low curcumin levels in plasma and tissues. To overcome these issues, numerous strategies have been recently described, such as the use of adjuvants like piperine (interferes with curcumin metabolism), complexed/encapsulated curcumin, specific curcumin formulations, and curcumin nanoparticles.”

Om die reden is door Your Super zwarte peper eraan toegevoegd, dat piperine bevat. Hoeveel piperine erin zit is echter onduidelijk. De studie uit 2004 die wordt aangehaald is een in vitro studie waarin gekeken is naar moleculaire mechanismen [43]. De resultaten daaruit kunnen niet vertaald worden naar wat er in het lichaam gebeurt.

In een meta-analyse uit 2021 werd op basis van 28 RCT’s een gunstig effect gevonden op diverse markers voor inflammatie [44]:

“In this systematic review and meta-analysis, we evaluated the impact of dietary supplementation with curcumin on inflammatory mediators. Curcumin supplementation resulted in a significant reduction in CRP, IL-6, IL-8, and MCP-1 concentrations and an increase in the anti-inflammatory cytokine IL-10. As expected, the reduction in pro-inflammatory markers was greater after supplementation with BE comparedwith non-BE formulations, and greater reductions in CRP, IL-6, and TNF-a were associated with higher baseline levels.”

De doseringen varieerde daar van 46-4.275 mg/dag.

In een eerdere meta-analyse uit 2019 is gekeken naar het effect van curcumine op markers voor inflammatie bij ziekten waarbij inflammatie een rol speelt (reumatische aandoeningen, chronische nierziekten, psoriasis, obesitas, metabool syndroom, coronaire hartziekten) [45]. Om de statistische heterogeniteit te verlagen zijn combinatiesupplementen niet meegenomen, met uitzondering van de combinatie curcumine met piperine omdat piperine alleen wordt toegevoegd om de biobeschikbaarheid van curcumine te verhogen. In de meta-analyse werd op basis van 19 RCT’s geen gunstig effect gevonden op diverse markers voor inflammatie (zie figuur) [45]:

“In this systematic review and meta-analysis, we did not find any inflammatory mediator (CRP, hsCRP, IL-1 beta, IL-6, TNF alpha) that was significantly reduced by turmeric/curcumin.”

De doseringen varieerde daar van 60-2.400 mg/dag.

In een andere meta-analyse uit 2021 is alleen gekeken naar het effect van curcumine op markers voor inflammatie bij patiënten met reumatoïde artritis en colitis ulcerosa [45]. In die meta-analyse werd op basis van 6 RCT’s wel een gunstig effect gevonden op een aantal markers voor inflammatie [46]:

“Curcumin supplementation was associated with significant reductions in levels of CRP and ESR in patients with rheumatoid arthritis and ulcerative colitis. Earlier studies reported curcumin as a safe complementary therapy for several diseases. However, a handful of studies were found on the effect of curcumin on autoimmune diseases despite our comprehensive search. Further studies are therefore warranted in this area.”

De doseringen varieerde daar van 250-1.500 mg/dag.

Een voordeel van curcumine vergeleken met corticosteroïden is wel dat er nauwelijks tot geen bijwerkingen zijn, wat de aangehaalde studie uit 1999 ook laat zien [47].

Subconclusie

• Er zijn aanwijzingen dat curcumine een gunstig effect heeft op markers voor inflammatie. De gebruikte doseringen lagen echter tussen de 46-4.275 mg/dag.
• In Golder Yellow zit kurkuma als ingrediënt. De hoeveelheid curcumine per 5 gram is ongeveer 70 mg, wat aanmerkelijk lager is dan de dosering curcumine die doorgaans in studies werd gebruikt.

Claim 2: Turmeric may prevent & treat Alzheimer’s disease
“Inflammation and oxidative damage are two of the biggest contributors in the development of Alzheimer’s disease. Turmeric to the rescue! In addition to its anti-inflammatory properties, research also shows curcumin could prevent the formation, and even break up, of the amyloid-beta plaques associated with Alzheimer’s disease. And while it may be anecdotal evidence, some believe India has the lowest rates of Alzheimer’s due to their turmeric consumption. (Another factor: they don’t eat the Standard American Diet.)”

Een oorzaak van de ziekte van Alzheimer is een opstapeling van het eiwit amyloïd tussen de zenuwcellen in de hersenen. Dit vormt een plaque die de communicatie tussen hersencellen bemoeilijkt. Het onderzoek uit 2006 waar door Your Super naar verwezen wordt is een in vitro-studie [48]. De resultaten daaruit kunnen niet vertaald worden naar wat er in het lichaam gebeurt. De vraag is bijvoorbeeld of curcumine de hersenen bereikt [49]:

“A study showed that only free curcumin could reduce amyloid plaque burden and insoluble β‐amyloid peptide (Begum et al., 2008). Research included participants in a stage of dementia characterized by loss of neurons and senile plaque deposits outside neurons (Kepp, 2016). However, significant plasma levels of native curcumin, which prevents or reverses half the aggregation (IC50) of Aβ after 2‐ and 4‐ g/day curcumin C3 complex (Ringman et al., 2012), could not be measured. No free curcumin was detected in plasma of one control subject without dementia after 4 g of curcumin before β‐glucuronidase treatment (Baum et al., 2008). Thus, free curcumin might not reach brain concentrations to reduce the amyloid plaque burden or insoluble β‐amyloid peptide.”

In een meta-analyse uit 2019 met twee RCT’s  is gekeken naar het effect van curcumine op het cognitief functioneren bij patiënten met de ziekte van Alzheimer [49]. Daar werd een gunstig effect gevonden, hoewel de kwaliteit van het bewijs voor de meeste uitkomsten als laag werd beoordeeld [49]:

“Two studies (57 participants) assessed the impact of curcumin on cognitive abilities in AD using the same scales (Mini‐Mental State Examination [MMSE]; Baum et al., 2008; Ringman et al., 2012). When combined in a meta‐analysis, results indicated significant declines in MMSE scores in the curcumin‐treated groups relative to placebo at 24 weeks to 6 months postintervention (SMD = −0.90, 95% CI [−1.48, −0.32]; I2 = 0%; p value for heterogeneity = 0.69; τ 2 = 0.00).”

“We found the evidence for most outcomes to be of low quality, primarily due to imprecise results and statistical heterogeneity.”

De doseringen varieerde daar van 1.000-4.000 mg/dag.

In een systematic review uit 2019 waarin gekeken is naar het effect van curcumine op het cognitief functioneren bij patiënten met de ziekte van Alzheimer is de conclusie terughoudend [50]:

“Overall, animal research has shown very promising results in potentiating cognition, both physiologically and behaviourally. However, human studies are limited and results are less consistent, complicating their interpretation. These inconsistencies may be related to differences in methodology and the included population. Taking into account measurements of important inflammatory and antioxidant biomarkers, optimal dosages of curcumin, food interactions, and duration of treatment would increase our understanding on curcumin’s promising effects on cognition. In addition, increasing curcumin’s bioavailability could benefit future research.”

Subconclusie

• Er zijn aanwijzingen dat curcumine een gunstig effect heeft op het cognitief functioneren bij patiënten met de ziekte van Alzheimer.
• Het bewijs is door het kleine aantal studies en de beperkte kwaliteit ervan niet overtuigend.
• In de studies waarin gekeken is naar het effect van curcumine op het cognitief functioneren bij patiëntern met de ziekte van Alzheimer was de dosering curcumine aanmerkelijk hoger dan in de mixes van Your Super zit.

Claim 3: Turmeric is a powerful cancer fighter 
“When it comes to certain types of cancer, it’s no match to curcumin’s anti-cancer properties! From inhibiting cancer cell death, to reducing cancer growth and even preventing the spread of cancer, studies show that curcumin can do it all. According to Cancer Research UK, curcumin has the best effects on breast cancer, bowel cancer, stomach cancer and skin cancer cells. What’s more, less than ½ teaspoon of turmeric a day reduces the DNA mutating ability of cancer-causing substances. (This is one of many reasons why turmeric is on Dr. Greger’s Daily Dozen list.)”

Er zijn verschillende mechanismen bekend waarmee curcumine tumorcellen kan doden of de groei ervan remmen [51]. Dit blijkt vooral uit in vitro- en dierstudies. Het Cancer Research UK, waarnaar verwezen wordt door Your Super, geeft dat ook aan [52]:

“A few laboratory studies on cancer cells have shown that curcumin has anti cancer effects. It seems to be able to kill cancer cells and prevent more from growing. It has the best effects on breast cancer, bowel cancer, stomach cancer and skin cancer cells.”

Daarnaast wordt door het Cancer Research UK ook aangegeven [52]:

“We need more clinical trials in humans before we know how well it works as a treatment for cancer.”

“At the moment there is no clear evidence in humans to show that turmeric or curcumin can prevent or treat cancer.”

“Many websites promote turmeric as a cure for cancer. But no reputable scientific cancer organisations support any of these claims.”

Om het anti-mutagene effect van curcumine aan te tonen wordt er verwezen naar een video van dr. Gregar waarin een studie uit 1992 wordt besproken [53]. Aan deze studie deden rokers (n=16) en niet-rokers (n=6) mee. Die volgden gedurende 10 dagen een vegetarisch dieet (2.500 kcal, 50 gram eiwitten) bestaande uit peulvruchten, granen, melk en groenten. De rokers kregen vervolgens gedurende 30 dagen een curcuminesupplement (1.500 gram/dag). Op dag 0, 15 en 30 werd bij de rokers 24-uurs urine verzameld. Bij de niet-rokers gebeurde dat op dag 0 en 30. Met de urine werd een mutageniteitstest uitgevoerd (Ames-test).

Uit de resultaten bleek dat de uitscheiding van mutagene stoffen in de urine verminderde na gebruik van het curcuminesupplement [53]:

“These results indicate that dietary turmeric is an effective anti-mutagen and it may be useful in chemoprevention.”

In een systematic review uit 2020 is gekeken naar het effect van curcumine bij een kankerbehandeling [54]. De conclusie was dat curcumine de effectiviteit van chemotherapie en bestraling verbetert. Er was een betere overleving, een verhoogde expressie van anti-metastatische eiwitten en minder bijwerkingen. De doseringen varieerde daar van 36-8.000 mg/dag.

Subconclusie

• Er zijn aanwijzingen uit in vitro- en dierstudies dat curcumine de tumogroei remt.
• Het bewijs is door het kleine aantal studies en door de beperkte kwaliteit ervan niet overtuigend.
• In de studies waarin gekeken is naar het effect van curcumine op tumorgroei was de dosering curcumine aanmerkelijk hoger dan in de mixes van Your Super zit.

Claim 4: Turmeric is good for arthritis 
“As I mentioned before, turmeric is a natural anti-inflammatory. And this herb has been used in Ayurvedic medicine to treat arthritis. Curcumin was put to the test in a 2012 randomised study consisting of 45 patients with active rheumatoid arthritis. One group received 500 mg of curmin while another group received 50 mg of diclofenac sodium (an anti-inflammatory drug). The results, which were published in the peer-reviewed scientific journal “Phytotherapy Research,” found the curcumin group had the highest percentage of improvement. The study also notes: “More importantly, curcumin treatment was found to be safe and did not relate with any adverse events.””

In de pilot-studie uit 2012 waarnaar verwezen wordt zijn deelnemers met reumatoïde artritis (n=54) gedurende 8 weken in 3 groepen verdeeld [55]:

• Curcumine 500 mg/dag
• Diclofenac 50 mg/dag
• Curcumine 500 mgdag + diclofenac 50 mg/dag

Het gebruikte curcuminesupplement was BCM 95. Dat is curcumine met kurkuma-olie voor een hogere biobeschikbaarheid. De primaire uitkomstmaat was de DAS28-score. Dat is een instrument om de ziekte-activiteit bij patiënten met reumatoïde artritis te meten. Na 8 weken was er geen significant verschil in DAS28 tussen de 3 groepen [55]:

“All three treatments showed significant improvement in DAS28 scores, although the changes between individual groups were not statistically significant.“

Daarnaast is er gekeken naar het percentage deelnemers dat een verbetering aangaf van 20, 50 en 70%. Bij alle drie de uitkomsten scoorde curcumine het hoogst, maar bij een verbetering van 20% was er geen verschil tussen de drie groepen [55]:

“A summary of ACR20, ACR50 and ACR70 at week 8 (end of study) shows that the highest percentage of ACR20 (93%), ACR50 (73%) and ACR70 (33%) was achieved by the curcumin alone group. Although the difference between treatment groups in the proportion of ACR20 responders was not significant, there was a marked trend towards ACR20 response rate in the curcumin group compared with the other two groups.”

Verder was te zien dat alleen in de groep die curcumine kreeg het CRP significant daalde (-52%). Opmerkingen zijn wel dat het hier om een enkelblinde pilotstudie ging met een beperkt aantal deelnemers en zonder placebogroep.

Subconclusie

• Er zijn aanwijzingen dat curcumine verlichting kan bieden bij patiënten met reumatoïde artritis.
• Het bewijs is door het kleine aantal studies en de beperkte kwaliteit ervan niet overtuigend.
• In de studies waarin gekeken is naar het effect van curcumine op reumatoïde artritis was de dosering curcumine aanmerkelijk hoger dan in de mixes van Your Super zit.

Claim 5: Turmeric may help reduce depression symptoms 
“Studies show curcumin could be effective in treating depression. In 2014, researchers in India gave study participants Prozac, curcumin or a combination of the two. The result? Curcumin was just as effective as Prozac. Two other studies, one performed on men and women and another performed only on men, had similar results.”

In de eerste studie uit 2014 waarnaar verwezen wordt zijn deelnemers met depressie (n=60) gedurende 6 weken in 3 groepen verdeeld [56]:

• Curcumine 1.000 mg/dag
• Fluoxetine 20 mg/dag
• Curcumine 1.000 mg/dag + fluoxetine 20 mg/dag

Het gebruikte curcuminesupplement was BCM 95. Dit is curcumine met kurkuma-olie voor een hogere biobeschikbaarheid. De primaire uitkomstmaat was de verandering van de Hamilton Depression Rating Scale, bestaande uit 17 items (HAM-D17). Na 6 weken was er geen verschil in HAM-D17 tussen de 3 groepen [56]:

“Interestingly, the mean change in HAM-D17 score at the end of six weeks was comparable in all three groups (P= 0.77).”

Het toevoegen van curcumine aan fluoxetine had geen additioneel effect. Opmerkingen zijn wel dat de deelnemers niet geblindeerd waren, het aantal beperkt was (15 uitvallers), de studie relatief kort duurde en er geen placebogroep was.

In de tweede studie uit 2014 waarnaar verwezen wordt zijn deelnemers met depressie (n=56) gedurende 8 weken in 2 groepen verdeeld [57]:

• Curcumine 1.000 mg/dag
• Placebo

Het gebruikte curcuminesupplement was BCM 95. Dat is curcumine met kurkuma-olie voor een hogere biobeschikbaarheid. De primaire uitkomstmaat was de verandering van de Inventory of Depressive Symptomatology self-rated version, bestaande uit 30 items (IDS-SR30).De secundaire uitkomstmaat was de Spielberger State-Trait Anxiety Inventory (STAI).

Na 8 weken waren er geen verschillen tussen de twee groepen in veranderingen van IDS enSTAI. In secundaire analyses vonden de auteurs dat curcumine tijdens de laatste 4 weken van het onderzoek (maar niet tijdens de eerste 4 weken) effectiever was dan placebo op de IDS-SR30. Tijdens de tweede helft van de studie werden kleine voordelen voor curcumine gevonden op enkele totale of subschaalbeoordelingen bij deelnemers met atypische depressie [57]:

“There was a significant reduction in all IDS scores across both groups for time although there were no significant group x time interactions for any IDS measure across the full 8 weeks of treatment. However, contrasts revealed a significant group x time interaction from week 4 to week 8 for IDSm (F1, 53¼6.51, p¼.014) and IDS total (F1, 53¼4.22, p¼.045).”

“There were significant reductions in STAIs and STAIt scores across both groups for time (po0.001; for all scores across time). There were no significant group x time interactions for either STAIs or STAIt across the full 8 weeks of treatment.”

Opmerkingen zijn wel dat het aantal deelnemers beperkt was, de studie relatief kort duurde, de deelnemers in de placebogroep vaker een ziekte hadden (15 versus 5) en de studie door de industrie is gefinancierd (Arjuna Natural Extracts Limited).

In de derde studie uit 2015 waarnaar verwezen wordt zijn deelnemers met depressie (n=108) gedurende 6 weken in 2 groepen verdeeld [58]:

• Escitalopram (anidepressivum) + curcumine 1.000 mg/dag
• Escitalopram + placebo

De primaire uitkomstmaten waren de verandering van de Hamilton Depression Rating Scale, bestaande uit 17 items (HDRS-17) en de Montgomery-Asberg Depression Rating Scale (MADRS). Na 6 weken werden er gunstige effecten van curcumine gevonden [58]:

“We measured the scores on HDRS-17 and MADRS in those participants who completed the treatment of curcumin during the 6-week procedure. The data revealed that treatment with curcumin for 6 weeks decreased both HDRS-17 and MADRS total scores compared with the placebo group.

Een opmerking is wel dat de studie relatief kort duurde.

In een pilot-studie uit 2013 waarnaar niet verwezen wordt werden deelnemers (n=40) gedurende 5 weken in twee groepen verdeeld [59]:

• Curcumine 500 mg/dag
• Placebo

De primaire uitkomstmaten waren veranderingen van de  Clinical Global Impression-Severity Scale (CGI), Hamilton Depression Rating Scale, bestaande uit 17 items (HDRS-17) en de Montgomery-Asberg Depression Rating Scale (MADRS). Na 5 weken werden er geen gunstige effecten van curcumine gevonden [59]:

“Analysis of variance showed significant positive changes in both groups from baseline to the end of the study in all scales of measurement. These changes became significant from the first visit after 7 days of treatment. There was no difference between curcumin and placebo, which means negative results. However, the patients in the curcumin group demonstrated a trend to a more rapid relief of depressive symptoms in comparison to those in the placebo group. None of the patients complained of any adverse effect during the study.”

Opmerkingen zijn wel dat het aantal deelnemers beperkt was en de studie relatief kort duurde.

In een meta-analyse uit 2021 is gekeken naar de effectiviteit van curcumine bij depressie en depressieve symptomen [60]. Er werden 10 studies meegenomen, waaronder de eerder besproken studies. In die meta-analyse werd een gunstig effect gevonden [60]:

“Data relating to the primary outcome (post-treatment depression scores) were available from all the RCTs (three were at high risk of bias, four at unclear risk of bias and three at low risk of bias). Curcumin was better than the placebo with an SMD of -0.32 (95% CI: -0.50 to -0.13) with ten studies and 594 patients.”

De doseringen varieerde daar van 80-3.000 mg/dag. Uitgesplitst naar deelnemers met depressie of depressieve symptomen werd er wel een gunstig effect gevonden tegen depressie, maar niet tegen depressieve symptomen.

De auteurs geven in hun conclusie wel aan dat het bewijs niet sterk is door het beperkte aanal studies, de heterogeniteit en het vaak hoge risico op bias [60]:

“Considering the limited number of studies, the potential heterogeneity and the low level of evidence, there is great uncertainty about the efficacy and acceptability of curcumin for the treatment of depression or depressive symptoms. But curcumin is a safe and simple intervention that could potentially be beneficial for patients with depression or depressive symptoms, large sample sizes randomized controlled trials should be done to explore the effects of curcumin for future studies”

Subconclusie

• Er zijn aanwijzingen dat curcumine de klachten van depressie kan verminderen.
• Het bewijs is door het kleine aantal studies en de beperkte kwaliteit ervan echter niet overtuigend.
• In de studies waarin gekeken is naar het effect van curcumine op depressie was de dosering curcumine aanmerkelijk hoger dan in de mixes van Your Super zit.

Claim 6: Turmeric is heart healthy 
“Heart disease is the #1 cause of death in the world, claiming the lives of over 15 million people — but turmeric may help! Curcumin has the ability to improve the endothelium — the thin layer of tissue that lines blood vessels. (Did you know? Endothelial cells, when laid end to end, could circle the Earth four times!) A 2012 study tracked the endothelial function in a small group of post-menopausal women and endothelial function. One group performed aerobic exercise, while another group ingested curcumin. After 8 weeks, those who took curcumin improved their endothelial cell function just as much as a group who exercised. Another study suggests curcumin works just as well as Atorvastatin, a drug often prescribed for heart-related issues.”

In de studie uit 2012 waarnaar verwezen wordt werden postmenopauzale vrouwen (n=32) gedurende 8 weken in drie groepen verdeeld [61]:

• Curcumine 150 mg/dag
• Aerobe lichaamsbeweging (>3 dagen per week)
• Controle

Het curcuminesupplement was het gepattenteerde Theracurmin. Dat bestaat uit kleine partikels curcumine in een colloïdale suspensie samen met gum ghatti, glycerine,en andere ingrediënten. De biobeschikbaarheid van curcumine wordt daarmee verhoogd [62]. De aerobe lichaamsbeweging bestond aanvankelijk uit 30 minuten fietsen en wandelen, waarvan 2-3 dagen per week onder begeleiding, aangevuld met oefeningen voor thuis. De intensiteit lag op 60% van de maximum hartslag. Later werd dit verhoogd tot 30-60 minuten per dag met een intensiteit van 70-75% van de maximum hartslag. Als uitkomst is er gekeken naar flow-mediated dilation (FMD), bloeddruk, bloedbeeld en maximale zuurstofopname. Curcumine en lichaamsbeweging lieten vergelijkbare gunstige effecten zien [62]:

“The present study showed that regular ingestion of curcumin or regular aerobic exercise training significantly improved endothelial function. The magnitude of improvement in endothelial function to the same extent, suggesting that curcumin may prevent the age-associated decline in endothelial function in postmenopausal women.”

Opmerkingen zijn wel dat het aantal deelnemers beperkt was, de studie relatief kort duurde en de deelnemers in de beweeggroep bij aanvang fitter/gezonder waren. Er is ook alleen naar de FMD gekeken als maat voor de endotheelfunctie.

In de laatst studie uit 2008 waarnaar door Your Super verwezen wordt werden deelnemers met diabetes mellitus type II (n=72) gedurende 8 weken in drie groepen verdeeld [63]:

• Curcumine 300 mg/dag
• Atorvastatin 10 mg/dag
• Placebo

Het curcuminesupplement (NCB-02) was een curcuma-extract waarvan 72% curcumine, 18% demothoxy-curcumin en 9,4% bis-demethoxy-curcumin. De endotheelfunctie is gemeten met een salbutamol challenge met behulp van digitale volumeplethysmografie. Curcumine en atorvastine lieten na 8 weken vergelijkbare gunstige effecten zien [63]:

“NCB-02 had a favourable effect, comparable to that of atorvastatin, on endothelial dysfunction in association with reductions in inflammatory cytokines and markers of oxidative stress. Further studies are needed to evaluate the potential long-term effects of NCB-02 and its combination with other herbal antioxidants.”

In een meta-analyse uit 2019 is naar het effect van curcumine op endotheelfunctie gekeken [64]. verschillende uitkomstmaten voor endotheelfunctie zijn daarbij meegenomen. Slechts 2 studies keken naar FMD als uitkomstmaat en daar werd een gunstig effect op gevonden. Op andere markers voor endotheelfunctie werd geen gunstig effect gevonden [64]:

“We found a significant increase in flow‐mediated dilation (FMD) following curcumin supplementation (WMD: 1.49; 95% CI [0.16, 2.82]). There was no effect of curcumin supplement on pulse wave velocity (PWV; WMD: −41.59; 95% CI [−86.59, 3.42]), augmentation index (Aix; WMD: 0.71; 95% CI [−1.37, 2.79]), endothelin‐1 (ET‐1; WMD: −0.30; 95% CI [−0.96, 0.37]), and soluble intercellular adhesion molecule‐1 (sICAM‐1; WMD: −10.11; 95% CI [−33.67, 13.46]). This meta‐analysis demonstrated the beneficial effects of curcumin supplementation on improving FMD, though it did not influence PWV, Aix, Et‐1, and sICAM‐1.”

Subconclusie

• Er zijn aanwijzingen dat curcumine de endotheelfunctie kan verbeteren.
• Het bewijs is door het kleine aantal studies en de beperkte kwaliteit ervan echter niet overtuigend.
• In de studies waarin gekeken is naar het effect van curcumine op de endotheelfunctie was de dosering curcumine aanmerkelijk hoger dan in de mixes van Your Super zit.
• Studies waarin gekeken is naar het effect van curcumine op hart- en vaatziekten ontbreken.

Claim 7: Turmeric helps with PMS 
“If you suffer from menstrual cramps or other PMS symptoms such as back pain and headaches, turmeric may provide some much needed relief! In a randomized, double-blind study, women who received two capsules of curcumin every day for seven days before their period and for three days after for three successive cycles had reduced PMS symptoms.”

In de studie uit 2015 waarnaar door Your Super verwezen wordt werden vrouwelijke studenten met het premenstrueel syndroom (PMS) (n=70) in twee groepen verdeeld [65]:

• Curcumine 500 mg/dag
• Placebo

Elke deelnemer kreeg twee capsules curcumine of placebo per dag gedurende 7 dagen vóór de menstruatie en gedurende 3 dagen na de menstruatie gedurende drie opeenvolgende cycli. Aan het einde van de studie bleek dat curcumine de ernst van PMS-klachten verminderde [65]:

“Our results for the first time showed a potential advantageous effect of curcumin in attenuating severity of PMS symptoms, which were probably mediated by modulation of neurotransmitters and anti-inflammatory effects of curcumin.”

Opmerkingen zijn wel dat het aantal deelnemers klein was en de resultaten niet gereproduceerd zijn.

Subconclusie

• Er zijn aanwijzingen dat curcumine de ernst van de klachten van PMS kan verminderen.
• Het bewijs is door het kleine aantal studies en de beperkte kwaliteit ervan echter niet overtuigend.
• In de studies waarin gekeken is naar het effect van curcumine op PMS was de dosering curcumine aanmerkelijk hoger dan in de mixes van Your Super zit.

Claim 8: Turmeric is good for your skin 
“Turmeric may not be a beauty berry like acai, but it can still improve the health of your skin health. Curcumin is a powerful antioxidant and it has the ability to block free radicals. And thanks to its anti-inflammatory properties, it may be beneficial in treating psoriasis. It’s also said the combination of antioxidants and anti-inflammatories helps bring out your skin’s natural glow.”

Een onderbouwing voor de geclaimde effecten op basis van humane studies ontbreekt. In een kleine studie (n=12) uit 2008 zonder controlegroep kregen deelnemers met psoriasis gedurende 12 weken iedere dag 4.500 cucrumine (C3 Complex) [66]. Daarna was er een observatiefase van 4 weken. Als uitkomst is er gekeken naar de Physician’s Global Assessment (PGA) en  de PASI-score (geeft de ernst van psoriasis weer). Slechts twee personen reageerden positief, waardoor de studie niet verder werd voortgezet [66]:

“The study was terminated based on lack of sufficient evidence of efficacy as only 2 subjects who completed the trial achieved a response at week 12.”

“In conclusion, oral curcumin was well tolerated by patients with psoriasis. The overall response rate was low and we cannot rule out that the responses were due to a placebo effect or a natural disease remission.”

De PGA is makkelijker in gebruik, maar de PASI-score is doordat die gevallideerd en uitgebreider is betrouwbaarder dan de PGA [67]:

“Because the PASI is better validated and more detailed, it remains the score of choice for clinical trials, but the simpler PGA may be well suited for community-based outcomes projects.”

In de intention to treat analyse (ITT) werd geen gunstig effect op de PASI-score gezien.

Subconclusie

• Er zijn geen aanwijzingen dat curcumine een gunstig effect heeft bij de behandeling van psoriasis.
• In de studies waarin gekeken is naar het effect van curcumine op psoriasis was de dosering curcumine aanmerkelijk hoger dan in de mixes van Your Super zit.

Eindconclusie
Er zijn goede bewijzen dat curcumine anti-inflammatoire eigenschappen heeft. De lage biobeschikbaar is een probleem, maar die kan verbeterd worden. Het effect van curcumine op harde uitkomsten is onduidelijk. De gebruikte doseringen lagen bovendien aanmerkelijk hoger dan in de producten van Your Super waar kurkuma als ingrediënt in zit. Voor de geclaimde effecten is onvoldoende bewijs.